國慶後的幾天，連續看到幾則悲劇新聞，內容類似，都是在假期去長跑，半程馬拉鬆，然後不幸猝死。也因為這些新聞，大家對於跑步運動後的猝死風險也更加關注。近這些年，草莓视频色版APP總能看到類似的運動後猝死的新聞。雖然新聞本身是一個令人惋惜和哀悼的悲劇，但這種越來越強烈的關注，對於全民的健康意識來說，應該算是一件有意義的事情。所以草莓视频色版APP今天來簡單聊一下，如何評估運動，比如長跑後猝死的風險。
大家對於相關新聞越來越關注，本身也是說明民眾對於身體鍛煉的重視程度越來越強了。這些年，草莓视频色版APP經常在跟大家聊營養和運動的話題，其中一個原因，就是隨著經濟條件的改善，在過去幾十年間，中國人的營養攝入情況發生了天翻地覆的變化，從營養不良變成了營養過剩。而中國人更關注的事情，也從糧票變成了減肥。
所以“管住嘴、邁開腿”這兩件事就越來越有熱度。更健康的飲食越來越多，而鍛煉也成為了越來越多的人看重，並且親身實踐的事情。
體育鍛煉的方式有很多，每個人所喜歡、擅長和選擇的也不同。而大眾的主要的選擇可能就是跑步了。但熱愛跑步和反感跑步的情緒都很多，跑步的好處大家都很清楚，但關於不好的風險，從毀膝蓋，到類似“長跑後猝死”的新聞，也同樣得到很多關注。
長跑後猝死的事件是真實發生的，畢竟馬拉鬆的起源就是來自一次長跑後的猝死事件。但它的發生頻次，其實並沒有那麽高。一篇2019年關於馬拉鬆比賽後心髒病發作情況的文章，統計了200多個相關研究後，給出的結論是，馬拉鬆導致猝死的風險是0.67/10萬完賽人次。也就是差不多15萬人次中，會出現1個猝死案例。其中男性的死亡風險比女性高，分別為約10萬人次中一例和約25萬人次中一例。
不過不同年齡段的風險也不同，根據這些研究中統計到的死亡案例，中高齡跑者的風險高很多。不同研究中死亡案例的中位年齡都在40-50歲，也就是死者大多屬於中高年齡段了。而對比一下普通人心髒病猝死的風險，我國每年心髒病猝死人數大約在50-60萬人，也就是約40人/每10萬人口。而40-50歲以上的人群則是其中的高危人群，發病率是20-30歲的10倍以上。
換句話說，馬拉鬆完賽後的猝死率，並不有明顯高於一般人日常猝死風險。而坊間一直有的另外一個“迷思”，也就是“半馬比全馬更容易猝死”，這也不成立。有研究對比了全馬和半馬跑者的死亡率，半馬的死亡率更低，隻有全馬的40%。
而如果因為擔心長跑後有猝死的風險，就停止運動，反而可能增加自己因為心血管疾病猝死的風險。中國慢性病前瞻性研究(CKB)中，對近50萬人的7年多隨訪結果顯示，總身體活動量與心血管死亡呈顯著負關聯，活動量低組的心血管疾病死亡率是較高運動量人群的近2倍。身體活動每增加4 MET·h/d，風險降低12.0%。
MET·h/d這個單位可能比較少見，這是代謝當量的單位，用來衡量每天的運動量。活動量低組對應的基本是每天坐著不動的情況，而通常能保持每天有一定的運動，就可以有效降低心血管疾病的死亡率。但需要注意的是，在運動量達到一定級別之後，再增加運動強度，就沒有可以進一步降低死亡率的效果了。
所以，草莓视频色版APP需要了解的是：
1，科學、專業（注意這個前提）的馬拉鬆長跑並沒有很高的猝死風險，相反，適度的運動可以有效減少心血管疾病的死亡率。
2，對於減少心血管疾病的死亡率，適度運動就能有較好的效果，並不是越多越有效。但長跑不會增加死亡率這隻是事情的一方麵，這所說的，是大數據統計的結果。但對於個體來說，每個長跑猝死案例本身的背後，還是有需要草莓视频色版APP了解的警示。
大部分關於長跑後猝死的新聞中，跑者並不是真的在參加馬拉鬆比賽，而是在日常練習之後出現的。
這一方麵是因為相比馬拉鬆比賽的參賽選手，日常跑步的人次要多很多，因此出現猝死事件的可能性也高很多。比如近的幾個新聞中都是這樣的情況。而在這些新聞中，長跑的確是可能是引發猝死的因素之一（當然還有跑完去飲酒等因素）。
但另一方麵，和參加馬拉鬆比賽的專業、準專業選手來說，日常跑步的愛好者們的風險可能更高一些。普通愛好者往往缺少專業知識，和係統輔助，如果過於關注在提高配速，或者追求一個月能跑多少次半馬，多少公裏等等，都會增加自己的風險。
同時相比普通人，很多長跑愛好者對自己的身體更有信心，認為既然堅持運動，身體一定很好。雖然從統計學上這個觀點沒有問題，但在個體上並不能真的完全這麽篤信。雖然運動可以改善草莓视频色版APP的身體情況，減少相關風險，但很多疾病，比如心血管疾病，更根本的原因依然是來自草莓视频色版APP的基因，以及幾十年生活習慣的積累。運動可以改善，但並不能完全消除這些影響。如果草莓视频色版APP因為運動就過度自信，不去定期體檢，不及時發現問題，那風險依舊存在，甚至可能因為運動量大而更高。
而這兩方麵不好的因素放在一起，就讓長跑愛好者本身承擔了比專業運動員更高的猝死風險。類似的情況其實在其他運動中也有體現，比如相關研究統計中也發現，在海邊遊泳的風險高的，既不是不怎麽會遊泳的新手，也不是專業水上運動員，而是“愛好者”人群。
那如何減少這樣的風險呢？
首先就是要堅持定期體檢，提前發現可能存在的身體風險。同時，要堅持科學運動。運動中達到某些數據目標，實現成就感是很重要的，但不能僅僅把配速、距離、頻次這些數據作為目標，不斷的衝擊再衝擊，而是科學製定訓練計劃，必要的時候征求專業人士的意見。避免出現像相關新聞中那種連續幾天每天跑半馬，或者為了一年刷多少個半馬曬朋友圈而跑步的情況。
此外在運動的時候，如果發現身體出現不適，要及時停止，包括在參加比賽的時候，即便快到終點，也要懂得放棄。在關於馬拉鬆運動員猝死的研究中發現，在接近終點發生風險的是高的，這主要是也是處於“堅持”的意念超越了自己身體的“警示”而造成的。
草莓视频色版APP要明白，運動鍛煉是好的，挑戰自我也是好的，但這一切的前提是要科學。畢竟草莓视频色版APP的目標並不是奧運金牌和世界紀錄，而是更健康的身體。